VI° CONCORSO FOTOGRAFICO NAZIONALE “ L‘ISOLA CHE C‘E‘ ”
Stampare e compilare la scheda di partecipazione in stampatello
COGNOME______________________________ NOME_____________________________
VIA______________________________________ CITTA’___________________________
C.A.P._______ PROV.____ TEL.______________________ e-mail ____________________
Pagamento effettuato tramite: Vaglia postale Assegno Circolare
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Titolo dell'Opera TEMA LIBERO (stampe a colori e B/N) | |
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Titolo dell'Opera TEMA SEZ.: "GLI ANIMALI" (stampe a colori e B/N) |
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Titolo dell'Opera TEMA SEZIONE "IL VERDE DELL'ELBA" (stampe a colori e B/N) |
Ai sensi della Legge 475/96 sulla privacy autorizzo l’uso dei miei dati personali per tutti gli adempimenti degli organizzatori del concorso
DATA___________ FIRMA__________________________________
Stampare e spedire alla Segreteria: Comitato
Giovanile Associazione Culturale “Giuseppe Verdi”
C/o
tabaccheria CANOVARO — P.zza Matteotti 57031
Capoliveri – Isola d’Elba – LI